Ödem av testiklarna hos nyfödda och spädbarn

Sällan, efter en liten pojkens födelse, visar hans föräldrar tecken på könsorganssjukdomar. Sådana medfödda patologier orsakar mammor och pappor många olika problem som kräver en obligatorisk och korrekt lösning.

Ödem av testiklarna hos nyfödda är en ganska vanlig patologi. Varje tionde född bebis har denna sjukdom. Vanligtvis registreras de första skadliga symptomen på sjukdomen hos spädbarn. Särskilda markörer av sjukdomen börjar upptäckas hos spädbarn under de första dagarna efter födseln.

Pojkarna kan uppleva svullnad av både vänster och höger testikel. Processen är också ofta bilateral. Utvecklingen av detta tillstånd leder till effekterna av olika faktorer och orsaker. Dr Komarovsky anser att medfödda varianter av sjukdomen är mest karakteristiska för nyfödda.

När dropsy eller hydrocele bildas bildas ett kluster av överdrivna utsöndringsnivåer mellan alla arken som täcker testiklarna. Vanligtvis i normen mellan membranen som täcker barnets inre könsorgan, finns det en liten mängd smörjmedel. Det ger normal glid- och gonadfunktion. Vid olika patologiska förhållanden störs denna process och vätskan bildar alltför mycket. Denna patologi kallas dropsy.

Enligt statistiken är sjukdomen mild i tre av fyra barn. Efter en sjukdom återhämtar barn vanligtvis helt. I 25% av fallen leder testcyklerna hydrokylen till utvecklingen av långsiktiga biverkningar. Vid vuxen ålder bidrar de till utseende av reproduktionsproblem eller till och med orsaka infertilitet hos män.

Alla orsaker som orsakar dropp i nyfödda och spädbarn kan delas upp i flera kategorier. Denna division gör det möjligt för läkare att bestämma orsaken till sjukdomen och väljer därför den optimala taktiken för att hålla barnet i framtiden. Denna sjukdom kan vara både medfödd och förvärvat tillstånd. Enligt statistiken står medfödda former för mer än 80% av fallen.

Utvecklingen av detta tillstånd i de minsta barnen leder:

• Infektioner leds av mamma under bärandet av framtida barn. Patogener, som regel, tränger mycket lätt in i placental barriären. Att komma igenom matkärlen från moderkakan till barnet, orsakar allvarlig infektiös inflammation. Sådana mikroorganismer bidrar till utvecklingen av anomalier och defekter i strukturen.
• Födelsen av barnet före födelsedatum. Många kombinerade patologier i strukturen och funktionen hos hankörtlarna finns i för tidiga barn. Under graviditetens tredje trimester sker den slutliga fullbordandet av organogenesen hos könsorganen. Således bör testiklarna falla ner från bukhålan till ljummen. Födelsen av barnet i tidigare perioder leder till det faktum att de manliga könkörtlarna fortfarande inte är fullständigt fullständiga.
• Olika effekter och skador vid förlossning. Sådana skador registreras under naturlig förlossning. Graviditet med ett stort foster i moderns smala bäcken ökar sannolikheten för olika skador vid förlossningen.Pelvic presentation av fostret och alltför aktivt arbete kan orsaka fosterskador.

• Ärftlighet. Forskare har funnit att i familjer där de medfödda formerna av dropp av testiklarna registreras, förekommer fler barn med denna sjukdom. För närvarande har de exakta gener som kodar för ärftligt förhållande ännu inte fastställts. Det finns dock ett stort antal olika vetenskapsteorier som stöder faktumet.

• Anatomiska defekter. Sjukdomar som leder till ökat intra-abdominalt tryck leder till ackumulering av överskott av vätska mellan testes membran. Vanligtvis uppstår dessa patologier under fosterutveckling. Abdominala väggdefekter bidrar också till utvecklingen av dropp av testiklarna hos nyfödda barn.
• Traumatiska skador. Oftast förekommer i strid med rätt behandling av barnet. Barnets fall på golvet kan orsaka skador på de yttre könsorganen och till och med utseendet på tecken på inre blödning. Dessa former av sjukdomen kallas förvärvad, eftersom de uppstår efter barnets födelse.
• Sjukdomar i genitourinary systemet. Medfödd vridning av testiklarna, defekter i strukturen hos de yttre genitala organen, klyftan i kanalen mellan bukhålan och punkområdet leder till utseendet av tecken på hydrocele. Den långvariga kursen av urologiska sjukdomar bidrar också till störningen av bildningen och utflödet av vätska mellan skalen.

• Tumör och maligna neoplasmer. Snabba växande tumörer stör utvecklingen och funktionen hos det urogenitala systemets organ i en baby. Oftast leder onkologiska processer i tarmarna och lymfkörtlarna till detta tillstånd. Vanligtvis är dropp av testiklarna i detta tillstånd bilateral.

Varian dropsy av testiklarna kan vara olika. Det beror på skadans mekanism och förekomsten av en anatomisk defekt. Brott mot den genuina organens korrekta och fysiologiska struktur bidrar till utseendet av överdriven vätskesamling mellan testes membran.

För närvarande urskiljer barnens urologer flera typer av droppar i testiklarna hos spädbarn:

• Kommunicera. Normalt bör det inte finnas någon kommunikation mellan bukhålan och pungen. När den kanal som förbinder dessa anatomiska zoner inte övervuxnas, strömmar vätska ut och flyter in i det yttre könsorganet. Detta tillstånd är medfött. Ofta är det här alternativet registrerat hos nyfödda.
• Isolerade. I detta fall är processen ensidig. Endast en testikel påverkas. Den andra med denna form förblir intakt. Alla kliniska tecken kommer endast att uppstå på den skadade sidan. Denna form finns hos spädbarn och spädbarn ganska sällsynta.

När en diagnos görs, läkarna också en anteckning om när sjukdomen inträffade. Om sjukdomen redan har bildats under barnets prenatala utveckling, kallas den här formen av sjukdomen medfödd. I händelse av traumatiska skador, cancer tumörer, liksom andra förhållanden som uppstått senare, talar de redan om den förvärvade varianten.

Läkare särskiljer också följande kliniska former av dropp av testiklarna:

• Sharp. De är registrerade hos spädbarn för första gången i sina liv. Med adekvat behandling blir de vanligen inte kroniska. För återhämtning krävs tidig diagnos och val av optimal behandling taktik.
• Kronisk. Karaktäriseras av gradvis utseende av negativa symtom. Kräver regelbunden övervakning av läkare. Barn med kroniska former av testiklar i testiklarna observeras regelbundet av urologer. Med en långvarig kurs av sjukdomen krävs ofta kirurgiska behandlingsmetoder.

Misstänker sjukdomen kan någon förälder.För att göra detta är det tillräckligt att noggrant övervaka externa könsorganens yttre tillstånd hos ett nyfött barn. Det är lättast att märka några förändringar under dagliga hygienprocedurer. Eventuella avvikelser bör driva föräldrarna för att kontakta specialisten med barnet.

För dropp av testiklarna hos nyfödda är de vanligaste symptomen:

• Scrotal utvidgning. Vanligtvis ökar det i storlek flera gånger. Med en ensidig process blir pungen mycket asymmetrisk. Det är ganska lätt att märka, även hemma.
• Rödhet i huden. Normalt har huden i pungen en mörkbrun färg. Med dropsy blir den röd. Vid beröring kan du känna att huden ovanför det blir något hett vid beröringen.
• Ömhet. Smärtsyndrom manifesteras oftast under aktiva rörelser, efter ett varmt bad och i vissa fall - efter urinering. Spårning av detta symptom hos spädbarn under det första året av livet är ganska svårt. Var uppmärksam på hur barnet beter sig efter och under urinering.
• Överdriven rörlighet i skrotets hud. Överdriven ackumulering av vätska bidrar till en bättre glidning av testikulära membran i förhållande till varandra. Detta bidrar till förekomsten av detta symptom. I svåra fall förenar ökad rörlighet också smärta i det intima området.
• Ändring av utseende. När vätska tränger in i ingreppskammarens hålighet blir pungen en karakteristisk "timglasform". Vanligtvis upptäcks detta symptom av urologer under den kliniska undersökningen av barnet. Med utvecklingen av en ensidig process blir förändringen från den drabbade sidan märkbar relativt hälsosam.
• Överträdelse av allmänhetens välbefinnande. Barn blir mer lustiga. I vissa fall förblir barnets beteende nästan oförändrad med mild sjukdom. Svåra former av sjukdomen åtföljs av en ökning av temperaturen till subfebrila och jämnt febertal, nedsatt aptit och sömn. Barn kan överge de vanliga aktiviteterna och aktiva spelen.

Den svaga kursen av sjukdomen under lång tid kan förbli oupptäckt. Precinct barnläkare etablerar ofta inte de första kliniska tecknen på sjukdomen i tid, eftersom barnets välbefinnande knappast förändras. Endast uppmärksam och känslig attityd hos föräldrarna till deras barn bidrar till att diagnoserna av dessa sjukdomar är aktuella.

I svåra fall, utnämning av speciella instrumentella metoder för forskning som bekräftar närvaron av dropsy testiklar i ett barn.

Följande metoder används för ytterligare diagnostik:

• Ultraljud av pungen och testiklarna. Denna metod tillåter inte bara att fastställa närvaron av fri vätska, men också för att bestämma dess kvantitet. Denna studie är säker och ger ingen smärta till barnet. Att fastställa den korrekta diagnosen är en kvart i timmen. Metoden är informativ och framgångsrikt används i barnlig urologisk övning över hela världen i många år.
• Genomlysning. Studien tillåter att beskriva yttre ytan av testiklarna. Med hjälp av en speciell lampa upptäcker läkare förekomst av patologisk vätska. Metoden är ganska informativ och säker. Det orsakar inte heller smärta även hos de minsta patienterna.

Prognosen för sjukdomen är vanligtvis gynnsam. I 80% av fallen efter behandling uppträder fullständig återhämtning. För botemedel är mycket viktigt snabb diagnos och utnämning av rätt behandling.Optimalt utvald terapi leder till fullständig eliminering av negativa symtom. Även i vuxen ålder har pojkar inga signifikanta abnormiteter i reproduktiv funktion.

I cirka 20-25% av fallen kan långtidseffekter uppstå. Oftast är det ett brott mot reproduktiv funktion och utvecklingen av manlig infertilitet. Förlängt pressning av testiklarna med vätska leder till långvarig hypoxi. Sådan syrehushållning av organ bidrar till bildandet av abnormiteter vid spermatogenes. Denna störda process orsakar bildandet av icke-livskraftig sperma.

Dessutom bidrar kronisk hydrocell i testiklarna till utvecklingen av pojkens associerade sjukdomar i urinvägarna. Brott mot utflödet av vätska från pungen kan leda till tillstånd som åtföljs av ökat intra-abdominalt tryck. Den långvariga kursen av sjukdomen leder till infektionsbråck i barnet. Detta tillstånd kräver kirurgisk behandling.

Sjukbehandling bör ordineras i tid. Ju snabbare patologin är etablerad, desto större är risken för en fullständig botemedel. Vanligtvis, med väl valda taktik, återhämtning sker vid början av tre års ålder. Valet av behandling förblir för barnpediatorn. För att utarbeta taktik måste doktorn ta hänsyn till flera faktorer: barnets ålder, förekomsten av associerade sjukdomar, immunitetstillståndet samt barnets individuella anatomiska egenskaper.

För närvarande används följande metoder för att eliminera tecken på dropp av testiklarna hos spädbarn:

• Förväntande taktik. Upp till ett och ett halvt år utförs vanligtvis inte kirurgisk behandling. Ofta är den här tiden tillräcklig för den slutliga bildningen av könsorganen hos små pojkar. I detta fall är kanalen mellan bukhålan och pungen helt stängd, vilket bidrar till den normala bildandet av vätska mellan testesens membran i framtiden.
• Kirurgisk behandling. Utförs på pojkar som är äldre än två år. För närvarande används olika operationer i urologisk praxis. De syftar till att eliminera den patologiska vätskan i pungen, liksom att normalisera hur könsorganen fungerar. I närvaro av inguinal bråck en operation utförs också för att eliminera den.
• Om symtom på dropp av testiklar uppträder, används olika mediciner. Sådana droger minskar svullnad och inflammation i det drabbade intima området. Vanligtvis ordinerar urologer dem endast för kurser. Konstant användning av smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel för dropp av testiklarna hos nyfödda är inte nödvändigt.

Medicinsk övervakning av en nyfödd bebis eller spädbarn med denna patologi bör vara regelbunden. Eventuella avvikelser ska identifieras och elimineras omedelbart. Kirurgiska behandlingar används endast med ineffektiviteten hos alla tidigare terapeutiska metoder.

Behandlingen av dropp i testiklarna hemma rekommenderas inte starkt av läkare. Detta kan endast bidra till övergången av sjukdomen till kronisk form. Några barn efter sådana hembaserade behandlingar utvecklar bara uthålliga allergiska reaktioner. behandla dropsy testiklar i ett barn följer endast med urologens obligatoriska deltagande.

Om i vilka fall det är nödvändigt kirurgi med dropsy i testiklarna, se följande video.