Orsaker och första hjälpen för kramper i ett barn

Kramper i ett barn är ett ganska farligt symptom. Få föräldrar vet exakt vad som behöver göras vid utveckling av ett konvulsivt syndrom hos en bebis. Men det är kvaliteten på första hjälpen som i många fall avgör situationen. I denna artikel kommer vi att förklara varför barn och tonåringar upplever muskelspasmer och hur föräldrar agerar under en attack.

Kramper medicinsk vetenskap kallar muskelkontraktioner som inte är föremål för viljan, som är ofrivilliga eller spontana spasmer. Sällan är sådana skärningar mycket smärtsamma, smärtsamma och orsakar barnet lidande.

Muskelspasmer är olika. Deras klassificering är tillräckligt stor. Alla anfall är uppdelade i epileptiska och icke-epileptiska. Den förra är olika manifestationer av epilepsi, den senare kan tala om andra patologier.

Kvaliteterna är enligt deras natur:

• Tonic. När de är muskelspänningar är långa, långvariga.

• Kloniska. Med dem ersätts stressepisoder med avslappningsepisoder.

De vanligaste bland unga patienter är blandad tonik-klonisk kramper. I början av barndomen sker kramper mycket lättare än hos vuxna. Detta beror på de åldersrelaterade egenskaperna hos centrala nervsystemet i allmänhet och i synnerhet hjärnan.

Enligt förekomsten av anfall är indelade i flera typer:

• Focal. De är små muskelskakningar i en viss del av kroppen. Ofta åtföljer sådana kramper ett tillstånd av kalcium- eller magnesiumbrist.

• Fragmentariska. Dessa spasmer påverkar enskilda delar av kroppen och representerar ofrivilliga rörelser i arm eller ben, öga, huvud.

• Myoklonisk. Denna term refererar till de spasmodiska sammandragningarna av enskilda muskelfibrer.

• Generaliseras. Den mest omfattande muskelspasmen. Med dem påverkas alla muskelgrupper.

Ibland är kramper symptom på sjukdomen. Mycket ofta upplever barn en enda episod av konvulsivt syndrom. Efter denna konvulsioner upprepas inte. Men barnet behöver fortfarande mycket noggrann observation. Läkare fick reda på att majoriteten av vuxna med den etablerade diagnosen "epilepsi" hade konvulsiva anfall under barndomen. Oavsett om det finns en direkt koppling mellan barnkramper och den efterföljande utvecklingen av epilepsi är det inte helt klart, men observationen av ett barn som har överlevt en attack bör vara kontinuerlig och nära i fallet.

Konvulsioner är alltid resultatet av patologiska störningar i hjärnan. Erkännande av generaliserade kramper där hela kroppen hos ett barn skakas av konvulsioner är inte svårt. Det är mycket svårare att märka andra former av konvulsivt syndrom.

Fragmentära konvulsioner ser ut som separata muskelskakningar. Ganska ofta är det bevarat även i en dröm.Även förlusten av muskelton, överdriven avkoppling, en utspridd blick, mumlande, domningar är också former av kramper.

I vissa sjukdomar kan barnet förlora medvetandet under ett konvulsivt anfall. Så, till exempel, förekommer febrila anfall. Men med stubbkramp, håller barnet tvärtom, även med en stark generaliserad attack.

Utvecklingen av en attack sker alltid i en viss sekvens. I olika sjukdomar och tillstånd kan denna sekvens vara olika. Ibland är det hon som låter dig fastställa den exakta orsaken till muskelspasmer.

En generaliserad anfall karakteriseras av en plötslig start. Under kramper klämmer barnet tätt på käftarna, kan rulla ögonen. Andning blir tung eller frekvent, kan sluta ett tag. Integreringar ändrar färg mot cyanos - bli blå. I vissa fall slappnar sphincterna och barnet kan beskrivas eller skitsa sig.

Och även om kramper ser skrämmande ut och stör panik i sina föräldrar, bär de inte mycket fara själv. Mycket mer farliga konsekvenser om konvulsivt syndrom är frekvent. Det påverkar utvecklingen av hjärnan, mentala och intellektuella förmågor.

För att förstå vad som exakt händer med barnet måste du vara tydlig om hur muskelspasmer är födda och utvecklas. Normala muskelrörelser är endast möjliga med det koordinerade arbetet i hjärnan och nervfibrerna. Stabiliteten hos denna anslutning tillhandahålls av en mängd olika ämnen - hormoner, enzymer, spårämnen. Om åtminstone en av länkarna i denna process brutits, inträffar överföringen av en nervimpuls felaktigt.

Så, de felaktiga signalerna från hjärnan, överhettad vid hög temperatur, läses inte av muskelfibrer och feberkramper uppträder. En brist på kalcium eller magnesium i kroppen gör det svårt att överföra impulser från hjärnceller till nervfibrerna, vilket resulterar i muskelspasmer.

Därför visas barn ofta nattkramper. I en dröm sänker blodcirkulationen, musklerna slappnar av, impulser passerar med stor fördröjning. Muskelspasma på natten finns också hos barn-idrottare vars muskler upplever en tung belastning under dagen.

Hjärnan i händelse av ett "misslyckande" med alla medel syftar till att återställa den förlorade anslutningen. Krammen kommer att vara så länge som det tar honom. Efter impulserna börjar passera, minskar muskelspasmer och kramper gradvis. sålunda, Ett anfall kan börja plötsligt, men omvänd utveckling av en attack är alltid smidig, fasad.

Orsakerna som orsakar barnkramper är olika. Det bör noteras att i omkring 25% av fallen lyckades läkare inte fastställa den sanna orsaken, om attacken var en enda och inte återupptogs. Muskelspasmer, barn svarar ofta på feber med hög temperatur, spasmer är allvarligt förgiftade, vissa neurologiska problem kan också orsaka ökad spastisk beredskap.

Konvulsioner hos barn kan förekomma på grund av uttorkning, från svår stress. Detta samtidiga symptom åtföljs av många medfödda och förvärvade patologier i centrala nervsystemet. Vi kommer att berätta mer om de vanligaste orsakerna.

Med denna kroniska patologi generaliseras kramperna med förlust av medvetande.Anfall är flera, repetitiva. Symtom beror på platsen för epileptisk fokusering, i vilken del av hjärnan finns det en överträdelse. Förekomsten av en attack föregås av inverkan av en viss faktor. Således uppstår epileptiska anfall hos vissa ungdomar endast under menstruation och hos vissa unga barn - bara på natten eller när de somnar.

Sannolikheten för att utveckla en sjukdom hos ett barn ökar, om den förväntade mamman, under graviditetsperioden, tog mediciner utan läkares rekommendation och akut behov, tog alkohol och droger. Risken är ökad i prematura barn och småbarn som fick födelseskador. I förskolebarn kan orsaken till epilepsiutveckling vara en allvarlig infektion, vilket särskilt resulterade i komplicerad meningit eller encefalit.

Konvulsioner i olika former av epilepsi manifesterar sig på olika sätt. Deras varaktighet kan vara från 2 till 20 minuter. Kortvarig andningsstopp, ofrivillig urinering kan observeras. Om du vill kan du känna igen de första tecknen hos spädbarn. Krummen slutar att suga och svälja, ser på en punkt, reagerar inte på ljud, ljus, föräldrar. Sällan, före attacken, barnets temperatur stiger, det finns ökad humörhet, vägran att äta. Efter en attack kan den ena sidan av kroppen vara svagare än den andra, till exempel kommer en arm eller ben att röra sig bättre än den andra. Detta tillstånd passerar om några dagar.

Denna sjukdom kan orsaka anfall hos barn i åldern 6 månader till 2 år. Vid senare ålder uppträder inte tetany (det andra namnet på spasmofili). Beslag med denna sjukdom har utbytesorsaker. De orsakas av brist på kalcium och magnesium i kroppen. Detta tillstånd uppstår vanligtvis med rickets. Spasmofili kan inte kallas en vanlig orsak, eftersom det förekommer hos mindre än 4% av barn som är benägna att kramas.

Det största antalet attacker observeras hos barn med rickets, liksom i för tidiga barn med tecken på rickets och rickets. Sjukdomen har årstid. I de flesta fall uppstår konvulsiva spasmer under våren när intensiteten av solljus blir högre.

Spasmofili manifesteras oftast av laryngospasm, det vill säga genom spasmer reducerar musklerna i struphuvudet. Det tillåter inte att barnet andas normalt för att tala. I regel slutar en attack efter 1-2 minuter, men det finns situationer då andningsfel uppträder. Uttrycket av tonisk kramper i händer och fötter, ansiktsmuskler, samt generell eklampsi, vid kramper av stora muskelgrupper med förlust av medvetande, är karakteristiska för en viss form av sjukdomen.

Faren för spasmofili är ganska efemär., eftersom det inte bevisas att det framkallar utvecklingen av epilepsi i äldre åldrar, och andningsstopp och bronkospasm, livshotande, uppträder extremt sällan under en attack.

Denna akuta sjukdom har en smittsam natur. Barnets kropp, dess centrala nervsystem påverkas av ett mycket giftigt exotoxin, som produceras av stubbkrampar - bakterier som kan vara aktiva endast i ett syreberoende utrymme, men tillräckligt varmt och fuktigt. Sår, nackdelar, brännskador och annan skada på hudens integritet är en idealisk miljö för dem.

Risken för infektion är högre hos nyfödda (genom navelstrid) hos barn från 3 till 7 år som oftare faller och skadas oftare än hos barn som bor i byn, eftersom pinnen finns i stora mängder i marken i ett område där avföring och kor är avkomma och människor. Tetanusdödligheten är högTill exempel dör nyfödda i 95% av fallen.

Tetanuskramper kan vara mycket starka, nästan kontinuerliga, generaliserade. De första tecknen på sjukdomen kan kännetecknas av den karakteristiska skakningen som uppträder i det skadade området. Det är möjligt att skilja dem från vanliga startbrott med frekvens och regelbundenhet. Efter detta tecken uppträder trisism - tuggsmusklerna sammandras med en spasm, vilket leder till att barnets ansiktsuttryck förändras - ögonbrynen kryper upp, läpparnas hörn sänks, det är mycket svårt att öppna eller stänga munnen.

I nästa steg börjar kramper minska benen och ryggen, såväl som magen. Muskler blir spända, styva, "sten". Ibland fryser ett barn bokstavligen i otroliga positioner, ofta horisontellt, och förlita sig bara på två punkter - baksidan av huvudet och klackarna. Bakstycket är välvt. Allt detta åtföljs av hög feber, svettning, men barnet med stelkramp förlorar aldrig medvetandet.

Anfall kan upprepas sällan och kan vara nästan kontinuerliga, de är ofta provocerade av ljus, ljud, röster av människor. När återhämtningen fortskrider kan farliga komplikationer utvecklas. - från lunginflammation och autorepraktorer till hjärt-muskelförlamning, utveckling av akut respiratorisk misslyckande.

En hysterisk anfall skiljer sig från andra orsaker till konvulsiva tillstånd genom att den utvecklas inte på grund av virus och bakterier utan endast mot bakgrund av en stressig situation. Barn, på grund av ålder, har svårt att kontrollera sina känslor, så hysteriska krampar är inte ovanliga för dem. Vanligtvis drabbas de av barn från 2-3 år till 6-7 år. Detta är perioden för den mest aktiva känslomässiga utvecklingen. Ofta förekommer de första attackerna i så kallade "kritiska år" - 3-4 år och sedan 6 år.

Startmekanismen för en konvulsiv attack är alltid en stark känsla - vrede, ilska, rädsla, panik. Ofta för att starta en attack kräver närvaro av infödda människor. Barnet kan falla, men han håller alltid medvetandet. Kramper är oftast lokala i naturen - händer rör sig, tårna är klämda och knäppta, huvudet kastas tillbaka.

Vid angreppstidpunkten svarar barnet ganska noggrant på smärtan. Om det är lätt att pricka honom med en nål eller en stift i handen, kommer han att avvisa den. Rörelsen har karaktären av komplexa rörelser - barnet kan täcka huvudet med händerna, pressa benen på knäna och göra det rytmiskt med en obsessiv identitet. Det finns grimasser i ansiktet, okontrollerade slag i benen är möjliga. Anfall är ganska långa - upp till 10-20 minuter, i sällsynta fall kan barnet slåss i hysterisk passform i flera timmar. Snarare förstår han vad han gör, men han kan inte fysiskt stoppa en redan pågående process.

Anfallet slutar plötsligt. Barnet lugnar sig lugnt och beter sig som om ingenting hade hänt.. Det är inte dåsigt, eftersom det händer efter anfall med epilepsi eller efter feberkramper, det är inte apatisk. Sådana kramper uppstår aldrig under sömnen.

Denna typ av anfall är enbart för barn och endast i en bestämd ålder - upp till 5-6 år. Muskelkramper utvecklas på grund av hög temperatur under varje smittsam eller icke-infektionssjukdom. Barn från 6 månader till ett och ett halvt år är mest utsatta för sådana konvulsioner. Under samma förhållanden, vid samma temperatur, utvecklas muskelspasmer hos endast 5% av barnen, men sannolikheten för återkommande efterföljande sjukdom med hög feber är 30%.

Konvulsioner kan utvecklas mot bakgrund av akuta respiratoriska virusinfektioner och influensa, med utbrott av mjölktänder, med allvarliga allergier och till och med med reaktionen på DPT-vaccinet. Det är omöjligt att påverka deras utveckling, Varken feberreducerande droger eller konstant temperaturkontroll minskar sannolikheten för ett sådant resultat.

Allt börjar om en dag efter etableringen av en feberisk stat.Och enkla kramper, som uttrycks av darrning av enskilda extremiteter, och komplexa krampar som täcker stora muskelgrupper, förlorar barnet medvetandet. Det är faktiskt det första tecknet på en feberattack. Först "tar" benen, sedan kroppen och armarna. Hakan kastas tillbaka på grund av den starka spänningen i den occipitala muskeln, ansiktet stivar. Huden blir blå, svettningar ökar, eventuellt ökad salivsekretion.

Kortvariga andningsstopp kan uppstå vid en attack.. Efter toppen uppstår symtomen i motsatt riktning - bak och ansikte är de första att slappna av, benen är de sista. Därefter återvänder medvetandet. Barnet är svagt, efter ett anfall, vill han verkligen sova.

Konvulsioner efter en skullskada eller intrakraniell skada kan utvecklas antingen omedelbart eller flera dagar efter det som hände. Muskelspasmer själva är inte en obligatorisk följd av traumatisk hjärnskada, deras natur och svårighetsgrad beror på vilken typ av skada som mottogs och hur allvarligt skadorna är. Föräldrar bör varnas genom förändringar i barnets beteende och tillstånd - slöhet, apati, svår huvudvärk, illamående och kräkningar, medvetslöshet.

Medfödda organiska skador i centrala nervsystemet kan åtföljas av konvulsioner - mikrocetal, hydrocefalus, underutveckling av hjärnlober och så vidare. Läkare är skyldiga att varna föräldrar med en sådan sannolikhet, eftersom majoriteten av sådana patologier blir uppenbara under de första timmarna och dagarna efter barnets födelse.

Ofta förekommer kramper mot bakgrund av befintliga sjukdomar i muskuloskeletala systemet (förlamning, cerebral pares). Vid hjärnhinneinflammation och enfetsalitakvämningar åtföljs av många neurologiska symptom. De börjar 1-2 dagar efter sjukdomsuppkomsten och brukar ha en skrämmande vuxen generaliserad natur.

Konvulsioner av olika typer och intensitet, men vanligtvis generaliserade, åtföljs av toxiska hjärnskador vid förgiftning med gifter. Ofta förlorar barnet medvetandet. Detta föregås av andra tecken på förgiftning - kräkningar, diarré.

Algoritmen för att tillhandahålla akutsjukvård är ganska enkel. Föräldrar måste först ringa en ambulans och fixa tiden för attacken. Det kommer att vara nödvändigt att samla all viljan i en knytnäve och i väntan på läkarna märka alla detaljer om vad som händer med barnet - vilken typ av kramper är i, hur ofta återkommer de, reagerar barnet på yttre stimuli, är han medveten. All denna information är till nytta för läkaren för att snabbt fatta rätt beslut att fastställa möjliga orsaker. Om det är svårt att bestämma arten av konvulsioner, Du kan ta bort vad som händer på videon och visa det till doktorn senare.

Barnet är placerat på en fast och jämn yta i universell position av "frälsning": kroppens position är på sidan så att barnet inte stryker med saliv eller kräkningar. Om benen inte är åtdragen, kan du lämna allt som det är. Under huvudet lägger du en valsad handduk.

Barnets mun rengörs av slem med en scarf eller tyg. Om orsaken inte är känd för vissa, då bara om det är värt att vidta försiktighetsåtgärder som är viktiga vid ett epileptiskt anfall. Ett träobjekt (sked eller knivhandtag) sätts in i barnet mellan tänderna, nödvändigtvis omsluter det med en trasa. Du kan helt enkelt knyta en knut på en handduk och lägga den i munnen. Detta bör skydda spetsen av tungan från ofrivillig bettning.

Vad inte att göra:

• Ge ett barn att dricka under kramper.

• Försök inte ge din baby några mediciner.

• Dra ut tänderna och skjut in en järnske i munnen. Detta kan orsaka att tänderna går sönder och skräp kommer in i andningsorganen.

• Unclenched spasms av lemmarna, eftersom detta kan leda till frakturer, muskelspridning och muskelspridning från benen.

• Drenka eller spray baby med kallt vatten, prova artificiell andning, hjärtmassage och utföra annan återupplivning om andan sparar.

Taktiken att stoppa en attack från ett ambulanslag som anlänt beror på vilken typ av anfall som har inträffat, och från den troliga orsaken. I allmänhet administreras infantila barns kramper när de generaliseras "Seduxen". Dosering av detta läkemedel eller «Relaniuma» för total muskelavslappning beräknas baserat på barnets ålder.

Med kramper i andningsorganen, som uppträder hos barn med andetag, kan febril kramper av en enkel typ av barn lämnas hemma. Med andra attacker krävs epilepsi, giftiga krampar, stelkramp, brådskande sjukhusvistelse.

Behandling kräver vanligtvis akut administrering av antikonvulsiva läkemedel, rensar kroppen med intravenös saltlösning, blandningar av vitamin- och minerallösningar. I tetanus administreras tetanustoxoid till barnet. Vid hysteri visas barnet neurologiskt och psykiatrisk vård med användning av nootropa droger och sedativa.

Vanligtvis är sjukhusvistelsen inte begränsad till behandling. Ett barn observeras vid en dispensary, ibland föreskrivs antikonvulsiva läkemedel under långa perioder.

Om vad du ska göra med kramper hos barn, se följande video.