Valgus deformitet hos barn

Titta på hur roliga barn stampar, alla vuxna älskar. Men vid närmare observation blir det klart att alla smulor stampar på olika sätt. När man tittar på barnets första steg undrar föräldrarna ibland huruvida allt är i ordning med gången, om han stegar på fötterna korrekt.

Rädslan är ganska förståelig, eftersom kronbenen påverkas av nya belastningar för sig själva, kan genomgå patologiska förändringar. Om en av dem - valgus deformiteter - kommer vi att berätta mer detaljerat.

Barnens fötter är välkända för valusdeformitet. Det är mycket svårt att förvirra med något annat. För karakteristisk ser det ut. Valgus kallas en sådan deformation av benen, där fingrarna och klackarna skiftas utåt, och insidan av foten "kollapsar".

Om du sträcker benen på knäna och trycker tätt mot varandra, kommer avståndet från en fotled till det andra att vara mer än 4 centimeter. Det ser tydligt ut som bokstaven X, därför kallas valgus deformitet ofta X-formad.

I barndomen är sådan ortopedisk patologi vanlig. Vidare åtföljs valgus-krökningen i de flesta fall av en minskning av fotbågarnas höjd, det vill säga flatfoot. En sådan kombinerad patologi kallas "flat-valgus foot".

När fotens X-formade krökning plana metatarsala leder Detta leder till deformation av framfoten, tårna. Senorna och ligamenten börjar arbeta med en större amplitud än de ska, vilket inte bara kan påverka barnets välbefinnande och hans promenad. Normalt bör barnets fötter vara parallella med varandra, samma parallellitet bör spåras i de första stegen.

Barnets fötter kan bli deformerade under fosterutveckling. Sannolikheten för en sådan patologi påverkas av moderns metabolism, i synnerhet graviditetsperioden.

faktiskt medfödd abnormitet är ganska sällsynt. Ofta är ortopediska tvingade att ange den förvärvade valguskrökningen. För att förstå varför en sådan deformation utvecklas bör det förstås att ligament och senor hos spädbarn är mycket svaga, eftersom det under det första året av livet inte finns någon belastning på underbenen.

Närmare bestämt när barnet börjar stå på fötterna blir deformationen uppenbar. Barn påverkas oftast av det. med försvaga muskler, överviktiga barn. Stark lastning på svaga ben kan leda till X-formad deformation.

Ofta efter ett år finns patologin hos barn som föddes för tidigt, med låg vikt, hos barn som försvagats av frekventa sjukdomar av infektiöst och icke-infektiöst ursprung, liksom hos barn med medfödd bindvävsvaghet.

En sjukdom som kan påverka utvecklingen av förvärvade valgus rakitis. När det bryts mineralmetabolism i benvävnaden, vilket skapar förutsättningar för utveckling av olika sjukdomar i muskuloskeletala systemet.Sällan utvecklas valgus-typ-deformitet hos barn som lider av cerebral parese och andra sjukdomar med neuromuskulära symtom.

Läkare ångrar att de ofta är orsaken till sjukdomen i föräldrafel. Ibland vill mamma och pappa se sitt barn som en vuxen så mycket att de lägger honom på sina fötter för tidigt. Vandrare och hoppare, där barnet är placerat i åldern 9-10 månader, andra vertikaliseringsanordningar, tyvärr bara bidrar till felaktiga positioner på fötterna och den orimliga belastningen på ryggraden.

Efter att barnet har börjat, bevaras risken för utveckling av valgus deformitet, om barnet gör sina första steg i fel plockade upp obekväma skor. Ett exempel på sådana skor - booties. De fixar inte foten, de är för mjuka, och barnets fot behöver först ytterligare fixering och stöd.

Oavsett orsaken är processerna ungefär desamma - fotleden blandas inåt, "trycker" den yttre delen av foten, fingrarna och hälen och tvingar dem att ta en vridposition till yttersidan.

Föddes medfödda valörförmåga kan ses med blotta ögat under de första månaderna av ett barns liv. Foten är onaturligt böjd inåt.

Innan faktumet av förvärvad X-formad fot, slutar föräldrar vanligtvis när barnet är ett eller ett och ett halvt år gammalt. Vid denna ålder börjar barnen gå, och vissa tecken kan ses även utan att vara en ortopedisk kirurg:

• barnet är långsamt och svårt att behärska gå;
• När man gör steg beror barnet på fotens inre kant.

• Barnet blir trött snabbt, kan inte stanna upprätt under en lång tid.

Med tiden tar fötterna ett karaktäristiskt utseende, som liknar bokstaven X, barnets gång är besvärligt, osäkert, shuffling. Barnet blir trött snabbt, kan inte spela länge, det är svårt för honom att flytta aktiva och aktiva spel. Det finns ont i benen och ryggraden, på kvällarna kan föräldrar uppleva en svag svullnad i nedre extremiteterna.

Ett barn med X-formad krökning av fötterna kan inte springa som hans kamrater. Det är det som är svårast för honom, föräldrar kan vara uppmärksamma på att när barnet försöker springa, vinkar barnet starkt och försöker hålla balansen.

Valgus deformitet av fötterna i olika barn kan ha betydande skillnader. Så det finns flera huvudtyper av denna patologi:

• Statisk deformation. Det börjar hos barn med krumning av hållning, är en kompensatorisk följd av problem med ryggraden.
• Strukturella deformation. Sådan X-formad krökning är medfödd. När det är talus ligger anatomiskt fel.
• Spastisk deformitet. Detta är krumningen av fotpositionen associerad med neuromuskulära sjukdomar, cerebral pares.
• Rachitisk deformation. Krumningen som inträffade efter att ha lidit rickets.
• Traumatisk deformitet. Patologi efter skador, frakturer, senor och muskelvävnadsbrott.

Mycket av korrigeringen och förutsägelserna beror på graden av patologi. För att visualisera kriterierna för bedömning av grader ska barnet placeras exakt, räta benen vid knäna.

Vanligen från låret till hälen längs benets baksida kan två parallella raka linjer dras. När valgus-deformitetslinjerna bryts i området i fotledet. Refraktionsvinkeln bestämmer svårighetsgraden av patologin:

• 1 grad.Linjens avvikelse från raden parallell är 10-15 grader. Det här steget är fullständigt mottagligt för korrigering.
• 2 grader. Avvikelsens vinkel är 15-20 grader. Deformation kommer att kräva en längre behandlingstid.
• 3 grader. Avvikelsens vinkel är 20-30 grader. Behandlingen blir tidskrävande och lång.
• 4 grader. Böjningsvinkeln är över 30 grader. Det är tillrådligt kirurgi.

Om föräldrarna märkte att krummen på fötterna "slår" inåt, bör du definitivt besöka en ortopedisk läkare som kan bekräfta eller neka rädsla för mor och pappa. Men även om inget i barnets föräldrars promenad är alarmerande, kan patologin detekteras ortopedisk kirurg vid en rutinmässig läkarundersökning eller vid passage av kommissionen vid registrering av barnet i ett daghem.

Endast en visuell inspektion av en specialist för att upprätta en sådan diagnos räcker inte. Speciell undersökning krävs. Den innehåller:

• radiografiska bilder av fötterna i tre utsprång;
• datorplantografi;
• podometrics;
• ultraljud av lederna;
• besöka neurologen.

Endast på grundval av de tagna bilderna och studien av fotens morfologiska egenskaper och belastningsfördelningen när de går, kommer den ortopediska kirurgen att kunna fatta en slutgiltig slutsats om förekomst av valgus krökning, dess typ och omfattning, varefter lämplig behandling kommer att förskrivas.

Behandlingen syftar till att säkerställa att muskler och ligament är starkare, som kan ta en vertikal belastning. Endast detta tillåter foten att återgå till sin normala position.

Om en bebis har en medfödd valgus deformitet, då kan de ålägga Gips på båda benen, fäst foten i rätt läge. Detta görs av en ortopedisk kirurg som vid anbringande av ett bandage tar hänsyn till alla särdrag hos ett visst barns patologi.

Ytterligare behandling kommer att vara en-till-en-upprepningsterapi, som är föreskriven vid förvärvad valgus-krökning. Behandlingen av förvärvad deformitet kan variera beroende på graden av lidande. Lättpatologier kräver ingen operation, ganska konservativa åtgärder är tillräckliga.

Det rekommenderas att göra dem dagligen före sänggåendet. Benen på barnet håller i varmt vatten med buljonger kamille apotek, liksom burdock rot. Du kan lägga till en liten vanlig soda till vattnet. Syftet med sådana förfaranden är att slappna av i nedre extremiteterna, förbättra blodcirkulationen.

Bad gör efter massage, men i det här fallet bör proceduren kontrasteras. För det första tar barnet ett varmt bad, och sedan tillsätts kallt vatten till det.

Massage med valgusskurvatur liknar massagen med plattfotighet - den använder samma tekniker - gnidning, knådning, vibration. Massagen börjar med fötterna, försiktigt knådar fingrarna, området av metatarsalstenarna, fotens sidodelar, överför till fotled och knäleden och stiger sedan högre.

Vid valus deformitet är det viktigt att massera inte bara benen utan även lumbosakralområdet. Massage ordineras i kurser om 10-14 dagar med en paus på 10 dagar. Du kan göra det med en professionell massör, ​​och du kan själv göra det hemma, eftersom det inte är något svårt i sådan manipulation.

Användbara dagliga massageklasser matta-applikator. Den ortopediska kirurgen hjälper till att välja den. För terapeutiska ändamål föredras vanligtvis mattor gjorda av täta och styva material, med höga lättnadsmönster eller nålapplikatorer, medan förebyggande mattor kan vara mjukare och trevligare.

Vid behandling av valgus deformitet har ett förfarande som paraffin stövlar visat sig speciellt. För fötterna använd en speciell typ av paraffin, som är fri från föroreningar. Det behåller värmen under lång tid och värmer effektivt underbenen, förbättrar blodcirkulationen i fötterna och alla muskelgrupper.

Sådana procedurer kan göras i kliniken, och du kan behärska tekniken att skapa skor själv, särskilt eftersom paraffin som används i medicinsk praxis är kommersiellt tillgänglig på apotek.

Uppvärmt elastiskt material appliceras på fötterna, täckt med polyeten och lämnas i 15-20 minuter.

För denna behandling används en speciell lera som har helande egenskaper. Faktum är att det är oljigt slam som ackumuleras i botten av saltvatten, flodmynningar. Sådana förfaranden utförs under överinseende av en läkare.

Vanligtvis lägger lera på barnets ben varannan dag under behandlingsperioden, som vanligtvis sträcker sig från 10 till 20 dagar.

Av de fysioterapeutiska metoderna för korrigering av valgus krökning, elektrofores, magnetisk terapi och elektrisk stimulering av musklerna i nedre extremiteterna är vanligast. Alla dessa procedurer kan utföras i ortopedkirurgens riktning på kliniken på bosättningsorten.

Under behandlingens gång, som kan bestå i åratal, kommer fysioterapeutiska förfaranden att ordineras flera gånger.

Barn med en valgusfot rekommenderas inte att springa, hoppa, spela fotboll. Hockey och konståkning är kontraindicerade. Varje sport där belastningen på benen är stor, är förbjuden, i vilket fall som helst, tills botten är i botten. Men det betyder inte att ett barn med en sådan ortopedisk patologi inte kan delta i sport.

Med valgus krökning användbar simning, synkroniserad simning, cykling. Om barnets ålder tillåter, efter installationen av en sådan diagnos, bör den registreras i poolen.

Frågan om att bära speciella ortopediska skor bestäms av den behandlande läkaren. Vanligtvis har tunga och dyra skorpar från en ortopedisk salong, enligt individuella åtgärder, syra föräldrarna till barn med 2-3 grader valgus krökning.

Den här skoen skiljer sig från det vanliga i första hand det den har redan skapats med hänsyn till vinkeln för avvikelse i stället för barnets fötter från normen. Rekommendationer till tillverkare skrev att besöka ortopedkirurg.

När du går i dessa skor ligger barnets fot i rätt läge. Graden börjar belastningen distribueras korrekt, patologin försvinner helt eller minskas avsevärt.

Operationen för några decennier sedan med barnets X-formade fötter ansågs vara det enda sättet att lösa problemet. Nu ser medicinen på den operativa behandlingen av patologi annorlunda - endast 6-7% av barnen med en etablerad och bekräftad diagnos av valgus deformitet av grad 3-4 visar sådan behandling.

Oftast använder kirurger sentransplantationsmetod från kalvsmuskeln till insidan av foten, därmed stärka och stärka dem. Parallellt med detta utbreder kirurger akillessenen. Kirurger kan placera speciella däck på fötterna, fixeringsenheterna. Efter operationen och slutet av återhämtningsperioden visas en kurs av fysioterapi, terapeutisk gymnastik och massage.

En liten grad av valgus deformitet som upptäckts vid en tidig ålder är fullständigt mottaglig för korrigering;

Med hänsyn till medfödda former av fotförvrängning är prognoserna inte så ljusa, även efter en kirurgisk operation, är det inte alltid möjligt att ge fötterna en helt normal position.

I avsaknad av snabb behandling kan svåra grader av deformitet göra ett barn inaktiverat i flera år, eftersom alla leder, särskilt knä och höftled, gradvis är involverade i den förstörande processen, lider ryggraden.

Föräldrar kan förhindra utvecklingen av förvärvad patologi, iakttagande av principerna om rationalitet vid upprättandet av ett barn på benen. Upp till 8-9 månader rekommenderas detta inte i princip. Det är önskvärt att barnet före promenader har bemästrat sittande och krypa, då kommer hans ryggrad och muskelsystem att vara bättre förberedda att anta en upprätt position.

I en tidig ålder bör engagera sig rickets förebyggande, förhindrar barnets kropp att börja uppleva en brist på D-vitamin. Barnet bör ha ett tillräckligt antal promenader i frisk luft, en balanserad kost.

När fitta börjar gå, du måste välja rätt skor för honom, se till att hon var en bebis i storlek, stak inte och darrade inte på benet, hade en liten häl, var inte för mjuk.

Upp till 3 år rekommenderas barn att köpa ett par skor med en styv rygg och en bra fixering av fotleden. Var noga med att uppmuntra att gå barfota runt huset, på gräset, sand, jord, om det finns en sådan möjlighet.

Du kan köpa en barn förebyggande massage matta för fötterna.

Se följande video om risken för valus deformitet av barnets fot.