Effekten av IVF på kvinnors hälsa: alla fördelar och nackdelar

IVF tillåter infertila par att bli glada föräldrar. In vitro fertilisering är en av de största resultaten av modern medicin, men som i alla metoder som involverar mänskligt ingripande i naturliga processer, har IVF egna faror och risker. Vi kommer att prata om effekterna av IVF på kvinnors hälsa i den här artikeln och väger för och nackdelar.

Kärnan i in vitro fertilisering är att läkare hjälper till att skapa det viktigaste - mötet med ägget och spermierna. I vissa former av infertilitet är denna process det största problemet för makarna. Med obstruktion av äggledarna hos kvinnor, med misslyckanden i hennes menstruationscykel, om ägglossning inte uppstår, är självständig uppfattning omöjlig. Om en man har för få rörliga spermier eller det totala antalet spermceller minskas kritiskt, kommer IVF också till räddning.

Först genomgår kvinnan äggstocksstimulering. Med en normal cykel på dagen för ägglossningen lämnar endast ett ägg follikeln, sällan två. Stimulering med hormonella läkemedel hjälper läkare att få flera mogna ägg för att öka chanserna för befruktning och lyckad graviditet.

Stimulering utförs under första halvan av menstruationscykeln. Läkare spår mognad av folliklar genom ultraljud. När ägget mognar tillräckligt, genomgår kvinnan äggstockspunktur under allmänbedövning eller lokalbedövning.

De resulterande äggna befrukas i laboratoriet och inte i äggledaren, vilket är fallet med naturlig uppfattning. Annars är processen inte mycket annorlunda - spermcellerna är i samma näringsmedium med äggen, befruktning sker som ett resultat - och efter några dagar kan läkare med säkerhet säga hur många embryon av god kvalitet de har fått.

I livmodern planteras en kvinna 2, mindre ofta 3 embryon. Resten, om någon, kan frysas och lämnas i cryobanken till nästa försök, om graviditet inte uppstår denna gång.

För att behålla en lämplig hormonell bakgrund under andra halvan av cykeln kan en kvinna få andra hormoner. Om stimulering av follikelstimulerande hormoner används, då man väntar på implantation av implanterade embryon, föreskrivs en kvinna progesteronpreparat, eftersom det är detta hormon som hjälper till att hålla graviditeten, för att förbereda livmoderendometrium för implantation. Progesteron undertrycker också delvis den framtida mammans immunitet så att embryon inte avvisas som främmande.

Ibland utförs IVF i naturcykeln utan föregående stimulering med hormoner. Samtidigt får läkare en, maximalt två ägg och efter fertilisering överför de embryon till livmodern. Andra halvan av cykeln sker även utan läkemedelsstöd. Naturligtvis är effektiviteten av denna typ av IVF signifikant lägre än effektiviteten i den stimulerade cykeln.

IVF kan också utföras med användning av donorägg och embryon, givarsperma, men dessa typer av artificiell insemination fortskrider utan en signifikant ytterligare belastning på honkroppen, en av metoderna som beskrivits ovan, antingen i en stimulerad cykel eller i en naturlig cykel.

Dessutom kan IVF-punktering vara lång och kort. För länge orsakar läkare artificiell klimakteriet - undertryckande ovulatorisk aktivitet i flera månader. Efter avskaffandet av hormoner börjar beredning av äggstockarna i superovulation och ägguppsamling. I det korta protokollet skapas inte artificiell klimakteriet.

Teoretiskt sett kan negativa konsekvenser för kvinnors hälsa förekomma vid varje stadium av in vitro fertilisering. Det är inte nödvändigt att de kommer, men varje kvinna som bestämmer sig för en eventuell IVF behöver veta om sina möjligheter.

Den första är att överväga effekten av hormonell stimulering före ägglossningen. I ett långt protokoll kan en kvinna känna allt som det rättvisa könet känner när hon går in i en verklig klimakteriet - känslan av ebbs och flöden, svår huvudvärk, humörsvängningar, irritabilitet, tårförmåga. Ofta finns det illamående och till och med kräkningar.

Stimulering av äggstockarna, som förekommer vidare, enligt procedurens sekvens, kan vara ganska farlig. Det kräver av den behandlande läkaren en stor erfarenhet och ett individuellt tillvägagångssätt vid beräkningen av doser av hormoner, mottagningssystemet. Hela processen med mognad av folliklar bör övervakas noggrant. Konstant utvärdering av ovaries respons på hormoner behövs. Enligt läkare är det detta stadium som ofta skadar kvinnokroppen.

Den farligaste konsekvensen är ovarie hyperstimulationssyndrom, där en kvinna har svårt nedre buksmärtor, uppblåsthet, illamående och kräkningar. Hyperstimulering kan orsaka för tidig uttömning av äggstockarna. Ofta återkommer en kvinna mycket på kort tid. Hon har nervösa nedbrytningar.

Nästa steg, som kan utgöra en fara för kvinnan, är punktering. Samlingen av mogna ägg utförs i klinisk miljö med lokal eller allmän anestesi. En punktering görs i slidanas bakre vägg, varefter follikelinnehållet med de oocyter som finns i det sugs ut från äggstocken med en tunn nål. Processen själv, om den genomförs korrekt under sterila förhållanden, orsakar vanligtvis inte komplikationer. Men efter det kan det finnas smärta i underlivet och nacken, lätt illamående och sjukdom i flera dagar efter proceduren.

I allmänhet anses detta stadium vara en av de säkraste. Enligt medicinsk statistik förekommer komplikationer av punktering endast i 0,1% av fallen av IVF. Och de är vanligtvis förknippade med att medicinsk personal bryter mot kraven på bearbetningsinstrument och infektion av infektion under införandet av en kanyl.

Den sista etappen av IVF-embryoöverföring. Detta är det svåraste i alla stadier.Men sannolikheten för komplikationer med den är minimal. Endast i 0,2% av kvinnornas små blödningar registreras efter överföringen av befruktade ägg. Fysiologiskt inducerad spottning efter överföring anses normalt i två veckor efter embryoöverföring i livmoderhålan.

I det stadium av efterföljande hormonbehandling i den stimulerade cykeln, vars syfte är att stödja implantation och utveckling av graviditet är komplikationer endast möjliga i form av frånvaro av implantation eller avlägsnande av ägget, om han till och med lyckades fästa vid livmoderns funktionella skikt. Detta kan hända om läkaren väljer fel dos av progesteron och dess derivat. Om detta hormon i en kvinnas kropp inte räcker kan graviditeten inte utvecklas.

En annan konsekvens av IVF, som inte alla kvinnor gillar - sannolikheten för multipel graviditet. I 45-60% av fallen, när två eller flera embryon planteras, kommer minst två av dem att överleva.

Gå till IVF, du måste ärligt svara på frågan om du är redo för födelsen av inte en, men två eller tre barn. Om svaret är ja, kan vi på ett säkert sätt gå vidare med förfarandet. Om svaret är nej bör du definitivt diskutera med läkaren möjligheten att återplantera endast ett befruktat ägg, men förbereda för det faktum att det kan finnas en hel del protokoll, eftersom den förutspådda effekten också halveras.

Det finns en uppfattning om att graviditet hos kvinnor efter framgångsrik IVF är svårare, med komplikationer och patologier. Det finns viss sanning i detta. Nackdelarna med reproduktiv teknik är att de "tvingar" en organism att bli gravid, som inte skulle göra det alls.

Det är naturligt att kroppen vid varje tillfälle försöker bli av med graviditeten. Därför är flertalet kvinnor i viss utsträckning ett hot om missfall nästan under graviditeten, och i senare perioder - hotet om för tidig födelse.

Det är därför kvinnor efter IVF närmar sig en obstetrikare-gynekolog i förlossningskliniken oftare än gravida kvinnor som uppfattar ett barn på ett naturligt sätt.

En annan långsiktig konsekvens, som inte bara kan sägas, är psykologiska chocker och fördjupningar som kan hota en kvinna efter flera misslyckade försök till in vitro fertilisering.

Oftast kan en kvinna behöva professionell hjälp från en psykolog, psykoterapeut, sedativa och hypnoterapi. Ju mer misslyckade försök bakom ryggen, desto högre stressnivå är desto farligare kan konsekvenserna för kvinnans psyke vara. Att besluta om ett annat försök blir allt svårare, och att gå igenom ett annat bakslag är svårare och svårare. Till detta bör också förberedas i förväg.

Frågan om förhållandet mellan IVF och det senare utseendet av cancer hos kvinnor är särskilt akut. Efter döden av Zhanna Friske, som gick genom IVF för att föda en son av Platon efter hans kones konstantin Khabenskys död, som också använde reproduktiva tjänster, tror många att IVF skapar en förutsättning för utvecklingen av maligna processer i kvinnans kropp.

Många studier har genomförts, av vilka några har funnit ett sådant förhållande, andra har inte hittat en sådan anslutning. Moderna onkologernas åsikt är ganska enkelt: IVF eller ganska höga doser av hormoner i stimulerade cykler kan påverka tillväxten och utvecklingen av befintliga tumörer. Oftast är det inte möjligt att identifiera dem i de tidiga stadierna, och många tumörer (till exempel bröstcancer), som är hormonberoende, börjar öka aktivt efter födseln.

Nya studier har visat att hos friska kvinnor, även efter flera stimulerade cykler, utvecklas inte primära cancerformer. Du bör dock ägna mer uppmärksamhet åt din hälsa. Mellan protokollen, om den första och den andra misslyckades, rekommenderar experter att donera blod för tumörmarkörer för att märka de första processerna i tid, om de äger rum.

Detta är ett annat brännande problem som oroar många kvinnor. Man tror att kvinnor som har upplevt IVF, klimakteriet förekommer tidigare. Studier av denna fråga räcker inte, eftersom IVF började göra för bara 40 år sedan. De första kvinnorna som gick igenom artificiell insemination och blev mödrar tack vare honom, spårade inte tiden för klimakteriet. Den andra generationen eko-mammor, som är mer talrik, visar att början av åldersrelaterad klimakteriet är annorlunda för alla.

Hormonterapi, i synnerhet om det upprepas, utplånar äggstockarna, ovariereserven, som naturligtvis ges till en kvinna under hela sitt reproduktiva liv, slutar snabbare. Enligt recensioner har ett antal kvinnor efter IVF klimakteriet upp till 40 år. Men det finns många som har klimakteriet bara närmare 50 år.

Det antas att IVF är mycket skadligt för sköldkörtelns hälsa och dess normala funktion. Det finns viss sanning i detta. Under stimulans får en kvinna en sådan mängd hormoner att hennes kropp tvingas "avyttra" i ett nödläge, för i normallivet produceras ingen sådan mängd hormonella substanser av människokroppen utanför IVF-protokollet.

Som ett resultat kan olika endokrina störningar inträffa, och sköldkörteln lider oftast. Det kan också finnas problem med binjurskortet, med andra endokrina körtlar. Det är möjligt att korrigera sådana konsekvenser. Det viktigaste är att konsultera en endokrinolog i tid för att få korrigerande behandling. Om det endokrina problemet upptäcks tidigt och behandlas korrekt, kan det hanteras utan långsiktiga konsekvenser i 95% av fallen.

Ibland har effekterna av hormonell stimulering negativa ekon om möjliga cirkulationssjukdomar, kärlsjukdomar, blodproppssjukdomar samt utveckling av hjärt-muskelkardiologi. Det bör noteras att sådana konsekvenser uppträder mindre ofta än andra sjukdomar, och de korrigeras enkelt av terapeuten och kardiologen.

Argument om irreversibla processer i en kvinnas kropp efter IVF (framgångsrik eller misslyckad) klarar vanligtvis inte kritik. Liksom allt nytt, har in vitro fertilisering sina anhängare och motståndare. Det är andra för vissa överväganden (religiösa, ekonomiska och sociala) att förekomsten av negativa myter om IVF är ganska fördelaktigt, som de värmer upp och stöder på alla sätt.

Den mest löjliga av dessa myter är livslängden efter IVF. Någon trodde att kvinnor efter proceduren bor inte mer än 11 ​​år. Livslängdshormonbehandling för IVF påverkar inte. Det kan minska sjukdomen, användningen av anestesi, till exempel när man utför en kejsarsnitt, men det finns inget direkt och bevisat förhållande igen.

Kvinnornas svar i detta avseende är ganska entydiga - det finns kvinnor som höjer sina tonåringar, tänkt och födda genom IVF.Det finns kvinnor som blev mormödrar - deras eko-barn har länge vuxit upp och blivit föräldrar själva (förresten, att ha tänkt naturligt). Därför, för att säga att livet för en kvinna kommer att vara begränsat till någon form av tidsram är fel och även dum.

Om en man och en fru tänker gå på IVF, behöver du veta om riskerna, men gör det på bästa sätt på civiliserad väg - har diskuterat allt med läkaren. Tyvärr litar vissa människor på okända källor så mycket att de kan överge möjligheten att bli föräldrar på grund av rädsla för konsekvenser, som ofta är överdrivna.

Om vilka konsekvenser kroppen kan ha efter IVF-proceduren, se nästa video.