Varför mäta D-Dimer efter IVF och vad ska man göra vid avvikelser?

Övervakning av kvinnors status utförs vid varje stadium av in vitro fertilisering. Läkare övervakar kvinnornas laboratorieparametrar och som förberedelser för folliklarnas punktering och efter det.

Vid övergångsperioden efter embryot tilldelas även vissa test som hjälper läkaren att bättre förstå vad som händer i patientens kropp. En av dessa test är ett blodprov för D-dimer. Varför rekommenderas det att göra efter IVF-protokollet och hur man agerar om avvikelser från normen upptäckas, vi kommer att titta på detta material i detalj.

Protokollets framgång beror på många faktorer, inklusive hur väl patientens cirkulationssystem fungerar. Ett blodprov för D-dimer gör det möjligt för dig att förstå vad som är funktionerna i processerna för hemostas. Den här komplexa termen är förstådd som mer begriplig - blodproppar. Blodens förmåga att koagulera snabbt om det behövs och stoppa blodförlust på grund av förekomst av blodplättar.

Efter bildandet av en blodpropp är det viktigt för kroppen att förhindra att blodkärlen blockeras med denna trombus, och därför börjar det naturliga fibrinolysfasen, under vilket specifika ämnen löser upp blodproppen och rengör kärlet. En viktig parameter för denna process och säger en sådan indikator som D-dimer.

D-dimer är i sig ett proteinfragment som förblir efter processen med fibrinfördelning under fibrinolys.

Analysen är inte tilldelad till alla, men bara för kvinnor som har förutsättningar för hemostasproblem eller de som har sådana problem identifierades även vid beredningsfasen för IVF-protokollet. Resultaten av laboratorieundersökningar gör att vi kan avgöra hur tjock eller omvänd blodet är flytande. Båda är oönskade för framgångsrikt slutförande av IVF-protokollet.

Den mest aktiva kommer att vara att övervaka koncentrationen av substansen hos kvinnor som tidigare har haft misslyckade IVF-försök, har haft en strokehistoria hos kvinnor i åldern 35+, liksom hos kvinnor utsatta för högt blodtryck.

För kvinnor som tidigare led av missfall eller hade erfarenhet av förtida födsel efter IVF, anses en sådan analys vara obligatorisk och mycket nödvändig.

Uppkomsten av graviditet efter IVF är i sig en bra anledning att ändra de kvalitativa och kvantitativa blodparametrarna. Tolkningen av analysens resultat är ganska fri, eftersom det inte finns någon enhetlig täthetsnorm för D-dimer i blodet.

Som standard anses en koncentration på 500 ng / ml normal. Allt under detta värde är normen, allt som är högre är en avvikelse från det.

I första trimestern ökar den ungefär en och en halv gånger i förhållande till basfrekvensen, i andra - två gånger, och i det tredje ökas siffran tre gånger. Efter IVF kan nivån av D-dimer vara något högre än efter uppfattningen på ett naturligt sätt.Detta beror på särdrag hos behandlingscykeln: kvinnan stimulerades med hormoner, förfarandena var traumatiska för kroppen, till exempel folliklarna punkterades för att ta emot ägg.

Normal D-dimer efter IVF-protokoll.

Om en multipelgraviditet inträffar efter transplantationen kan densiteten hos denna indikator vara ännu högre.

Med en hög D-dimer, kvinnor i IVF-protokollet och efter det stöter ganska ofta. Därför är det nödvändigt att skicka den här analysen för att kunna rätta kvinnans tillstånd i tid och eliminera dräktens hot och den kommande leveransen.

De naturliga orsakerna till ökningen är processer som börjar i den gravida kvinnans kropp nästan omedelbart efter implantation av de implanterade embryonerna. Siffror som indikerar ökad koncentration tyder på att kroppen redan har utvecklat en storskalig förberedelse för den framtida födelseprocessen. Eftersom det alltid är nära associerat med blodförlust börjar kroppen "reservera" resurser för framtiden, vilket ökar viskositeten hos blodet i sig.

Patologiska orsaker kan vara trombos, DIC-syndrom, leversjukdom, tidig toxos och risken för missfall i samband med placentaavbrott. Vissa patologier i hjärt-kärlsystemet hos kvinnor, såväl som ålder, kan fungera som en giltig förklaring av ökningen av mängden D-dimer.

Minskad D-dimer är en alarmerande situation endast när den kombineras med en ökning av blodproppstiden. I det här fallet talar de om "flytande" blod, det är fylligt med blödning och förlust av graviditet. Det är nödvändigt att konsultera en hematolog.

Handlingsplanen för att upptäcka avvikelser är ganska enkel: För det första måste du genomgå ytterligare undersökningar, besök vid behov en kardiolog, en hematolog, en terapeut. Om ett koagulogram (en omfattande studie av hemostas) inte avslöjar grova patologier, väljer läkare D-dimers väntan och kontroll taktik över tiden, kvinnan kommer helt enkelt att behöva göra denna analys oftare.

Beroende på graden av avvikelse kan hemostatiska preparat användas. De ordineras endast av en läkare och endast som en sista utväg. Vanligtvis rekommenderas en gravid kvinna efter IVF att gå till sjukhuset eller besöka ett daghem, där hon kommer att få droger under en läkares överinseende.

Alla kvinnor som framgångsrikt har övervunnit IVF-behandling, men står inför problemet med flytande eller tjockt blod efter det, måste strikt följa läkarens rekommendationer och oftare gå till samrådet.

Den rätta dricksregimen hjälper till att normalisera parametrarna för hemostas: den förväntade mamman ska dricka 1-1,5 liter vatten per dag. Praktiska promenader i friska luften, i parken och torget, ligger borta från vägarna. En minskning av salt i kosten tillåter också att blodkoagulationsparametrar tas nära "gravid" hastigheten.

För kvinnor rekommenderas vitaminer. Detta kan vara multivitaminkomplex och individuella vitaminpreparat av grupp B, C och K-vitamin. Dosen av folsyra kan fördubblas, vilket den förväntade mamman rekommenderades att ta vid förberedande stadium för inträde i protokollet. Otillräcklig folsyrahalt orsakar ofta en ökning av D-dimer.

Stress, stridigheter och depression bör också helt uteslutas från en gravid kvinnas liv som har gått så långt för att uppnå sitt mål.En kvinna rekommenderas att äta en balanserad och korrekt kost, inte att missa de planerade besöken till läkaren, att ta alla nödvändiga prov för graviditet, och efter IVF är de alltid något mer än under graviditeten, vilket uppstod naturligt.

Se vad den höga D-Dimer handlar om i nästa video.