Första ultraljud efter IVF

Den första ultraljudet efter IVF-protokollet är ett mycket ansvarsfullt och spännande ögonblick. Det är denna undersökning som visar hur framgångsrikt insatserna av läkare och patienter var. När den första ultraljudsskanningen görs efter embryotransplantation och vad det visar kommer vi att förklara i den här artikeln.

Det märkliga som det kan tyckas är den första efter ECO-ultraljudsprotokollet en helt paradoxal situation - en efterlängtad och drabbad av graviditet visar sig vara så viktig för en kvinna att hon är rädd för att gå ultraljud för att inte skada barnet om hon framgångsrikt utvecklas i kroppen. Ibland kan inget argument tvinga en kvinna som framgångsrikt har kämpat med infertilitet i flera år för att gå till ultraljudsrummet.

Du kan definitivt säga det ultraljudsvågor, som bygger på ultraljudsscannerns funktion, har ingen negativ effekt på fostret, och därför är det inte nödvändigt att vara rädd för ultraljudsskanning. Den första ultraljudet efter IVF-protokollet är av stor betydelse. Det görs inte bara för att se till att graviditeten verkligen har kommit, men också för att ta reda på hur många embryon som har rotat om mer än ett embryo plantades.

En kvinna vars graviditet har blivit möjlig till följd av in vitro fertilisering bör i allmänhet vänja sig vid idén att hon måste gå till ultraljudet oftare än till en kvinna som blir gravid naturligt. Graviditet efter IVF kräver mer noggrann observation, eftersom den har högre risker för hotat missfall, missad abort, för tidig födsel och patologier av placenta bildande.

Graviditet efter IVF bestäms av ett blodprov för hCG - detta är tillförlitligt bevis på den "intressanta situationen" som har kommit. Du kan göra det redan vid 12-14 dagar efter embryotransplantation. Men tillväxten av hCG och dynamiken i ökningen av koncentrationen av detta hormon, även om de ger en uppfattning om graviditetens utveckling, kan inte beskriva alla dess egenskaper. Detta kan bara göras genom ultraljudsresultatet.

Den första ultraljuden efter IVF rekommenderas att utföras en vecka efter starten av förseningen, det vill säga vid 21 DPP (dag efter överföring). Det är åldern för tre graviditetsveckor som är diagnostiskt viktiga. Det avslöjar det faktum att graviditeten efter framgångsrik IVF, bestämmer antalet foster i livmodern, livsdugligheten för var och en av dem och bidrar också till att utvärdera tillståndet av äggstockarna efter hormonell stimulering som genomförs i protokollet och eliminera risken för ett hot om ett tidigt missfall.

Dessutom kan en ultraljudsskanning, som görs på 21 DPP, låta dig ta reda på om en kvinna har komplikationer som blekande fosterutveckling och en ektopisk graviditet, vilket enligt statistik förekommer i 2-3% efter IVF.

Ultraljud kan teoretiskt göras innan 21 dagar efter embryoöverföring, men problemet är att även på toppmodern utrustning är det nästan omöjligt att se mikroskopiska embryon. Endast vid slutet av den tredje graviditetsveckan kommer läkaren att kunna bedöma tjockleken på livmoderns endometrium, äppelens fästpunkt och dess storlek, storleken på äggulaen som huvudbutik för den utvecklande barnen.

Om du gör den första ultraljuden lite senare - i intervallet mellan 21 och 28 dagar efter transplantationen, kan du registrera de sanna tecknen på barnets liv - vid 5-6 obstetriska veckor (denna period motsvarar 3-4 veckor efter transplantation) hörbar fosterhjärtatslag eller två frukter.

Av stor vikt är den tidiga diagnosen av flera graviditeter.

3-4 veckor efter embryoöverföring, oavsett antal foster, visar friska embryon ungefär samma storlek. Att lägga sig bakom normerna kan indikera det implanterade embryans underlägsenhet, utvecklingsfördröjningen eller dödsfallet. Den viktigaste storleken är äggets inre diameter, den så kallade SVD. På SVD: s första ultraljud varierar vanligtvis från 18 till 22 mm. Överensstämmelse med denna parameter med normen tyder på att tillväxttakten är tillräcklig, näring och syre till fostret är tillräckligt. Formen på ägget måste vara korrekt, med jämna konturer, utan deformation.

Närmare den 28: e dagen efter överföringen definieras en annan viktig storlek - coccyx-parietal eller KTP. Detta är avståndet från coccyxen till kronan, som ändras vid tidpunkten för maximal förlängning av embryot. Normalt är det 3-6 mm. Den genomsnittliga diametern för äggula sac för den första ultraljuden är ca 3 mm.

Efter IVF kan storlekarna vara ganska individuella, eftersom implanteringen sker vid olika tidpunkter. I en kvinna implanteras överförda embryon i livmoderns funktionella skikt på tredje dagen och i en annan, endast efter 7 dagar. Därför jämförs dessa ultraljudsdata nödvändigtvis med tillväxtdynamiken hos hCG - ett hormon som produceras av korioniska villi efter implantation. Om hormonkoncentrationen ökar är det säkert att säga exakt när implantationen ägde rum.

Naturligtvis är storleken på det embryo som implanterades tidigare något större än storleken på embryot som implanterades senare. Enligt statistik implanteras fem dagar gamla embryon med en högre procentandel av framgång än tre dagars embryon.

Barnets hjärta i början av den sexte förlossningsveckan (22-24 dagar efter överföringen) börjar just sin aktivitet, det slår med en frekvens på 80-85 slag per minut. På 28-29: e dagen efter överföringen är hjärtfrekvensen hos hjärtkrummen redan normal vid 103-123 slag per minut.

Vid den första ultraljuden bestäms sannolikheten för hotad abort - doktorn ser ut att se om livmoderhalsens livmoderhalscancer är stängd, om det finns en ökad ton i livmodermusklerna.

Den första ultraljudsskanningen kan utföras efter embryoöverföring på två sätt: genom att placera sensorn längs den främre bukväggen och använda en intravaginal sensor. Vilket sätt att välja, kommer läkaren att bestämma. Den mest föredragna är den intravaginala avsökningen, som gör det möjligt att noggrant bedöma livmoderhalsens tillstånd, storleken och strukturen hos äggstockarna, livmoderns storlek och närvaron av möjliga tecken på hotet om spontan avbrott.

Sällan ger vaginala (interna skanning) mer noggranna resultat hos kvinnor med övervikt och stora mängder fett på magen, vilket gör det svårt att visualisera med bukprovet.Ibland finns det behov av en kombinerad undersökning, där inspektionen utförs av två sensorer växelvis.

Förberedelser för ultraljud är mycket enklare än vad som verkar. Rekommendationer från Internet för att gå till läkaren på tom mage är helt absurt. På informativiteten hos ultraljudsundersökningen påverkar ätningen inte att ha kön på kvällen för undersökningen.

Vare sig man ska dricka före ultraljudsvätska är frågan vanlig. Drick ungefär en halv liter vatten behövs endast före transabdominal ultraljud, så att blåsan är fylld och bättre passerar ultraljudsvågor. Innan vaginal ultraljudsdryck inte är nödvändig, tvärtom, ska du tömma tarmarna och urinblåsan före undersökningen.

Övertal inte läkaren för att göra dig den första ultraljuden i form av 3D eller 4D, och behöver även en ultraljud med Doppler. Du kommer att kunna göra denna typ av forskning senare, eftersom de i de tidigaste termerna inte anses vara informativa och skillnaden mellan den senaste 4D och den vanliga tvådimensionella ultraljudsskanningen kommer inte att känna av dig eller läkaren.

Proceduren tar ungefär en kvart i timmen. Resultat ges till kvinnan omedelbart efter godkänd prövning.

Ett av de främsta egenskaperna hos det första efter överföringen av ultraljud är en ytterligare ultraljudsdiagnos av bröstkörtlarna. Det här görs för att bedöma hur väl en kvinna har genomgått hormonell stimulering av äggstockarna och om hon har några problem och tumörer i bröstet, är de flesta brösttumörer hormonberoende och kan börja växa under hormonens påverkan.

Resten av ultraljudsskanningen efter IVF skiljer sig inte mycket från ett liknande bekräftande diagnostiskt förfarande efter förekomsten av graviditet på ett naturligt sätt.

Efter den första ultraljudsskanningen, som utfördes på dagarna 21-28 efter embryoöverföring, är det ofta nödvändigt att ompröva för att förtydliga graviditetsperioden och fostrets utvecklingstid (eller foster). I detta fall uppmanas kvinnor att upprepa proceduren om 2-3 veckor.

Om den första sekundens ultraljudsskanning inte visar några patologier rekommenderas kvinnan att göra en sådan undersökning i standardvillkoren:

• 10-12 veckor (som en del av den första prenatal screeningen);
• vid 19-21 veckor (som en del av den andra prenatala screeningen);
• vid 30-32 veckor (som en del av den slutliga screeningen som sammanfattar resultaten av de första två);
• före födseln (för att välja leverans taktik och bestämma noggrannheten för den föreslagna födelsedagen).

Enligt kvinnor orsakar den första ultraljudsskanningen rädsla och stor spänning, även om blodprov vid denna punkt redan bekräftar att graviditeten har börjat. Inte alla kan höra barnets hjärta, men det är inget fel med det, efter 1-2 veckor på kontrollens ultraljud, kommer hjärtslaget definitivt att bestämmas.

I de flesta fall säger kvinnor att efter den första eller andra ultraljudssökningen vill reproduktionsspecialisten ha ett par lycklig graviditet och förlossning och överlämna patienten till en vanlig gynekolog vid förlossningskliniken för ytterligare observation och registrering vid automaten.

Nackdelen är enligt kvinnorna att resultaten av tester som gjordes före IVF inte godkändes i samrådet, alla tester måste göras igen, men av OMS, det är helt gratis.

För tidig graviditet efter IVF, se följande video.