Nutrition i diabetes för gravida kvinnor: diet "tabell nummer 9" och en exempelsmeny

Diabetes under graviditeten är inte ovanlig. Det kan vara närvarande i en kvinna under lång tid, eller det kan förekomma i en "intressant" position för första gången. Under alla omständigheter kommer den förväntade mamman att behöva en stor del av självdisciplin och vilja för att följa alla medicinska rekommendationer som gör det möjligt att leverera till en deadline och föda ett friskt barn.

För det första går det i de kliniska rekommendationerna rätt näring. Hur det ska vara för framtida mor, som lider av diabetes, kommer vi att berätta i detta material.

Från normal näring under graviditeten har näring för framtida mammor med diabetes mellitus eller graviditetsdiabetes många restriktioner. Kalorier för gravida diabetiker bör minskas till 1600-2000 Kcal per dag (medan en gravid kvinna utan problem med förhöjda nivåer av glukos i blodet och urinen kan konsumera upp till 2800 och till och med upp till 3000 Kcal). För varje kvinna beräknas den tillåtna kalorin i diabetes individuellt med hjälp av formeln: 35 Kcal per kg vikt.

Upp till 45% av den totala dagliga rationen bör vara komplexa kolhydrater, upp till 20% fördelas på proteiner och ca 30% till fetter. Den totala mängden kolhydrater får inte överstiga 200 gram per dag. För en kvinna med diabetes är det viktigt att äta ofta och fraktionalt - minst 6-8 gånger om dagen.

Inledningsvis bör läkaren hjälpa till med planeringen av kosten. Endast en specialist kommer att kunna bedöma förhållandet mellan vikt och höjd hos den framtida mamman, kommer att ta hänsyn till graviditetens varaktighet (i första trimestern näring bör vara mer kalorisk än i det tredje), jämföra nivån av överskott av glukos med normerna och beräkna förhållandet mellan ämnen som är nödvändiga för det i den dagliga kosten.

De grundläggande principerna om näring för en gravid kvinna med diabetes innefattar följande regler:

• du kan inte äta mycket mat åt gången eftersom det kan leda till ett kraftigt hopp i blodsockernivån, eftersom det är bättre att dela upp produkten i flera måltider och äta lite.
• i beredningen av kosten bör vara extremt försiktig med produkter som innehåller stärkelse och mjölk (och de båda är källor till glukos);
• När du plockar frukt, undvik frukt med högt innehåll av naturliga sackarider, det är bättre att välja sura frukter.
• huvudmåltiden är frukost, nivån på glukos i början av dagen och hela dagen beror på hur det är planerat, och eftersom flingor och spannmål till frukost leder till hopp i socker är det bättre att stanna kvar på proteinmat och småkornsbröd.
• du bör helt överge fruktjuicer, strängt begränsa godis, desserter, godis, kakor;
• En gravida kvinnas diet bör endast omfatta livsmedel med lågt och medelhaltigt glykemiskt index.

Denna diet är ett av de femton terapeutiska livsmedelskomplexen som utvecklats av specialister från medicinska världen.Dess unikhet ligger i det faktum att överensstämmelse med rekommendationerna inte bara bidrar till behandlingen, utan också är ett effektivt förebyggande av förhöjning av manifestationer av socker eller graviditetsdiabetes (GDM).

Från nutidens diet borde mamma helt eliminera alla kolhydrater, som snabbt absorberas av kroppen. På samma sätt, kom med mat som innehåller hög densitet kolesterol. Det betyder inte att den förväntade mamman ska säga adjö till söt, eftersom hon kan äta mat med sockersubstitut - sorbitol, sackaros, xylitol.

Salter ska ätas högst 12 gram per dag och drick minst 2 liter vanligt rent dricksvatten. Produkterna ska bakas, kokas, stuvas, ångas. Stekt, rökt och fett är kontraindicerat. Men på grönsaker som är rika på fiber, bör man trycka utan mycket begränsning.

Tillåtna produkter inkluderar:

• frukter (utom bananer, päron, söta persikor och druvor);
• spannmål (förutom manna, och ris får inte äta mer än 1 gång per vecka);
• kött och fjäderfä (förutom lamm, fläsk);
• nötköttlever, tunga (fläskbiprodukter är kontraindicerade);
• bröd (helkorn eller kli med sammanlagt högst 300 gram per dag);
• grönsaker (förutom betor, morötter och potatis);
• mejeriprodukter och mejeriprodukter med låg fetthalt
• fisk (endast fettsyra och flod sorter);
• ägg (inte mer än 1-2 per vecka);
• Olja (grönsak eller grädde kan tillsättas i liten mängd inte under matlagning, men i färdiga rätter);
• Drycker (tillåtet rosenhus eller tranbärsjuice utan socker, fruktkompote från bär och frukt utan socker, grönsaksjuicer, icke-kolsyrade mineralvatten).

De förbjudna produkterna omfattar:

• fet fisk (sill, makrill);
• korv korv;
• "Starka" rika köttbuljonger;
• Smör kakor;
• konserverade och halvfabrikat;
• sylt mat
• fisk roe;
• snabbmat;
• honung, socker, choklad, fabrikssöt och bakverk, godis och kakor, bakverk.

Under graviditeten innehåller kosten "Tabell nr 9a" alla samma grundläggande principer och förbud, men dessutom ges kvinnan vitaminpreparat i den meny som läkaren anser nödvändig för att förskriva.

En kvinna på en sådan terapeutisk diet måste vägas varje vecka, regelbundet donera blod och urin för att bestämma nivån av glukos, använd ett hem glukoseter. Under inga omständigheter ska det vara långvarigt fasta eftersom det kan leda till ett alltför kraftigt fall i sockernivåer och försämrad insulinproduktion. En timme efter en måltid är det önskvärt att mäta blodsockernivån.

Vid upprättandet av menyn för varje dag måste en kvinna styras av principen om produktbalansen. Det är önskvärt att huvudmåltiderna (och det ska finnas minst tre av dem om dagen) innehåller alla nödvändiga komponenter i en hälsosam diet - proteiner, fetter, komplexa kolhydrater. Och tre eller fyra dottermåltider, som i allmänhet kallas "snacks", ska vara så lätta som möjligt.

Baserat på denna princip av rationalitet och balans, kommer vi att försöka att skapa den optimala menyn i flera dagar:

• första frukost (7.00) - havregryn på vatten med smör, kokt mjukkokt ägg, te med skummjölk och sorbitol, grönt äpple;
• Den andra frukosten (9.30) - hemlagad tranbärsjuice med sorbitol, aprikos;
• lunch (12.00) - en sallad av färska gurkor och tomater, kålsoppa av färskkål på kycklingbröstbuljong med tillsats av en liten mängd mager gräddfil, stewed courgette, tomatjuice;
• eftermiddagste (14.30) - dogrose avkok, fullkornsbröd, äpple;
• middag (17.00) - stewed eller bakad fisk, blomkål, te med sockersubstitut, avokado;
• andra middag (19.30) - biokefir (ca 200 gram);
• Den tredje middagen (en timme före sänggåendet) är ett grönt äpple eller hemlagad bärjuicejuice utan socker.

Här är ett annat alternativ användbart och korrekt meny för framtida mor med diabetes:

• frukost (7,00) - protein omelet, kli bröd, en del osaltad och mager ost, grönt te med socker substitut, ett äpple;
• Den andra frukosten (9.30) - mager kock med blåbär;
• middag (12.00) - sallad av färskkål med vegetabilisk olja, sopp-öron utan pasta och med minsta mängd potatis, ångkoteletter från kycklingmjölk, mosad stewed pumpa, fruktdryck;
• eftermiddagste (14.30) - hemlagad äppelpuré (eller potatismos för att mata små barn utan socker);
• middag (17.00) - fiskdammad patties, stewed cabbage stew, courgette och broccoli, färsk grönsaksallad, te;
• andra middag (19.30) - bioyoghurt;
• den tredje middagen (en timme före sänggåendet) - Rippfisk avkok med sockersubstitut, ett äpple.

Följande bör komma ihåg:

• När man kombinerar tillåtna livsmedel bör man komma ihåg att det mesta av kosten ska bestå av grönsaker och frukter. Kött och fjäderfä under graviditeten behövs dagligen, särskilt när graviditeten förvärras av diabetes, så det finns ingen plats för separata monodier och vegetarism.

• Försök att inte hoppa över måltiderna. Få några matbehållare och ordna delarna i dem för alla mottagningar under de närmaste 24 timmarna. Det blir lättare på det här sättet, särskilt om kvinnan arbetar eller studerar. Även på jobbet eller i raster mellan föreläsningar, bör du hitta tid att äta rätt del.
• Använd enkla matlagningsrecept för tillagning.. Detta sparar tid och ger den framtida mamman och hennes barn med allt som behövs. Dessa enkla rätter inkluderar buckwheat gröt på vattnet, kokt pollock, stuvade biffstycken. Undvik exotiska livsmedel (frukt och fisk) samt kryddor. Av alla kryddor för en gravid kvinna med diabetes mellitus eller graviditetsdiabetes är endast en liten mängd dill (i soppa eller sallad) eller persilja tillåten.
• En kvinna borde helt överge majonnäs, senap, ättika, färdiga såser, ketchup. Naturligt kaffe och kakao är också förbjudna. Om du vill ha något att krydda upp skålen, använd fettfattig gräddfil och egen uppfinningsrikedom. Den kan blandas med finhackad dill eller riven sur äpple.

I nästa video, se provmenyn för veckan och dietrecepten för kosten "tabell nummer 9".